抗Aβ治疗能不能停药，其实选择权一直在患者手上！

0次浏览发布时间：2025-05-26 14:22:00

随着抗Aβ药物的获批,阿尔茨海默病有了延缓疾病进展的治疗方法,患者的结局也有了巨大的改变,很多使用过仑卡奈单抗的患者认知功能迅速稳定,甚至出现了提高的迹象。

那么很多患者和家属由此产生了一个问题,使用仑卡奈单抗治疗后是不是一定要终身用药?听说另一款抗Aβ药物多奈单抗治疗周期结束后可以停药,使用起来压力更小。

那么真相是什么呢?

1、仑卡奈单抗具有更多选择权

我们必须了解一个事实:多奈单抗之所以可以停药,是因为它靶向的是阿尔茨海默病患者脑内的Aβ斑块,当斑块被清除时,多奈单抗就失去了用武之地,所以不得不停药。

但是由于没有清除神经毒性更强的可溶性Aβ原纤维,所以我们能看到,当患者停药后,阿尔茨海默病疾病进展依然会持续,此时多奈单抗已经束手无策了。

同时靶向Aβ原纤维与Aβ斑块的仑卡奈单抗,研究结果表明治疗18个月后,患者脑内淀粉样斑块负荷降低到18 centiloids,低于阳性阈值的30 centiloids,实现临床意义清除,此时患者可以根据Aβ PET情况选择暂时停止给药。

后续再次接受仑卡奈单抗时,还是能继续扩大治疗获益,也就是“可停可续”,这是多奈单抗做不到的。

另外,目前的临床证据支持,可以在使用一段时间的仑卡奈单抗之后,可以延长注射间隔。临床试验数据建模结果显示,在每2周一次治疗维持18个月后,过渡到每4周一次的维持剂量,能取得与保持原来注射间隔相似的疗效。

总的来说,患者可以使用一年或一年半,复查PET-CT,如转阴,可根据经济能力选择一月一次继续用药,长期获益,或停药观察。

能停、能续、能维持、能延长,仑卡奈单抗的使用是非常灵活的,在完成基础疗程后,为患者提供了更大的选择权。

2、中国经验证明药物安全可靠

目前仑卡奈单抗已经在中国大陆上市近一年时间,已经积累了超4000余例患者,有了充足的用药经验。目前的应用经验证明,仑卡奈单抗的安全性佳,患者耐受性好,ARIA(淀粉样蛋白相关影像学异常)发生率在同类中更低,意味着患者在接受治疗时面临的风险更小,用药过程更加安心。

部分中国患者及患者家属的真实临床报告指出,患者在接受仑卡奈单抗治疗后,不但维持了病情的稳定,还发生了症状改善,减少了家属的照料负担。

阿尔茨海默病的治疗是一场漫长的攻坚战,仑卡奈单抗凭借其先进的药物机制、可靠的安全性、明确的疗效,为早期 AD 患者带来了延缓疾病进展的希望。

如果您或您的家人正面临早期阿尔茨海默病的困扰,不妨了解一下仑卡奈单抗是否是适合您的治疗方案。相信在科学的治疗和家人的关爱下,患者能够更好地应对疾病,享受更有质量的生活。